【研究領域課題番号】21K03068 (KAKENデータベースで見る）

【研究キーワード】

原発性局所多汗症 / 不安 / Quality of Life

【研究成果の概要】

原発性局所多汗症（以下多汗症）は，頭部・顔面，手掌，足底，腋窩に，日常生活に支障をきたす程の大量の発汗を生じる状態である。多汗症患者は汗で書類が濡れてしまうのではないか，自分が触ったものに汗がついていないか心配になるなど，多汗症症状による不安を日常的に感じており，Quality of Life (QOL)の低下も報告されている。しかしながら，多汗症症状に特化した不安のアセスメント方法は確立されていない。そこで本研究では，多汗症症状に対する不安尺度の開発を行い，信頼性および妥当性を検証し（研究①），多汗症症状に対する不安が多汗症症状の重症度，QOLに与える影響を明らかにする（研究②）。さらに，作成した多汗症症状に対する不安尺度の有用性の検証を行い（研究③），多汗症症状の不安に有効な心理療法の開発につなげる（研究④）。これらの研究により，多汗症患者特有の不安を明らかにするとともに，多汗症患者のQOL向上を目指す。
令和3年度は，多汗症症状に対する不安尺度の開発のためにアンケート調査を実施した。本調査では，1080名（男性600名，女性480名）から回答が得られた。再調査では141名（男性54名，女性87名）から回答が得られた。得られたデータを用いて，統計解析を行い，日本心理学会第85回大会にて学会発表を行った。その結果，多汗症有症状者の汗によって誘発される不安のリスクは，無症状者に比べて高かった。軽症/中程度及び重度の多汗症者では，無症状者に比べて汗によって誘発される不安のリスクが高かった。また，腋窩多汗症は無症状者に比べて汗によって誘発される不安のリスクが最も高かった。アンケート調査の結果より，多汗症と汗によって誘発される不安の関連が示唆された。

【研究種目】基盤研究(C)

【研究期間】2021-04-01 - 2024-03-31

【配分額】4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)

【研究領域課題番号】18K07476 (KAKENデータベースで見る）

【研究キーワード】

マインドフルネス / がん / 慢性痛 / 内受容感覚 / うつ病 / 不安 / 睡眠 / うつ / QOL / 痛み / ＱＯＬ / 心理療法 / がん支持療法

【研究成果の概要】

2018年度は、Mark Williamsらの原法に基づいたマインドフルネス認知療法プログラム（毎週1回2時間×8週間×集団療法形式）を開発し、2019年度は、様々ながん種や治療設定で活用できるよう、個人療法形式（1回約1時間×8回×柔軟な治療間隔）に修正した。セッションは、①前セッションの振り返り（約5分）、②ホームワークの振り返り（約10分）、③当該セッションの中心的エクササイズ（約15～30分）、④エクササイズの振り返りと解説（約10分）、⑤ホームワーク設定（約5分）という構造であった。その上で、慶應義塾大学病院において、同大学医学部倫理委員会の承認の下、７名のがん患者（乳がん、婦人科が主）を対象に実施可能性を検討した。全員がプログラムを完遂した。介入前後で、抑うつ・不安（Hospital Anxiety & Depression Scale:HADS)、症状負荷（Edmonton Symptom Assessment Scale:ESAS)、睡眠（アテネ睡眠尺度）で改善が認められ、十分な実行可能性が担保された。
2020年度はCOVID-19のため最初の四半期は当該施設で臨床研究が凍結となった。その後も、COVID-19の状況のため、対面・集団でのプログラムの実施が困難であった。そのため、オンライン形式でのプログラム実施の方向へ研究計画の転換をはかった。2020年後半から2021年度はがん患者を含む慢性痛患者に対するオンラインによる集団療法を提供し、実施可能性が実証された。有害事象も収集され、重篤な有害事象はないことが確認された。

【研究種目】基盤研究(C)

【研究期間】2018-04-01 - 2023-03-31

【配分額】4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)

【研究分野】精神神経科学

【研究領域課題番号】15K09875 (KAKENデータベースで見る）

【研究キーワード】

心理療法 / 認知行動療法 / マインドフルネス / がん / うつ / 不安 / 倦怠感 / QOL / ＱＯＬ / 乳がん / 精神療法 / サイコオンコロジー / マインドフルネス認知療法

【研究成果の概要】

ステージⅠ～Ⅲの乳がん患者を対象に毎週2時間全８回のマインドフルネス認知療法のランダム化比較試験を行った。介入群（n=38）は待機対照群（n=36）と比較して、介入終了時（8週後）のうつ・不安HADS、がん再発不安CARS、スピリチュアル・ウェルビーイングFACIT-Sp、QOL(FACT-G）、倦怠感BFI、マインドフルネス傾向FFMQのいずれもが有意に良好であった（p<0.01）。これらの優位性は介入終了4週後も維持された。本研究はマインドフルネス認知療法を用いた介入ががん患者の苦痛の軽減に有効であることを、日本で最初に示した研究である。

【研究種目】基盤研究(C)

【研究期間】2015-04-01 - 2018-03-31

【配分額】4,810千円 (直接経費: 3,700千円、間接経費: 1,110千円)