ウェアラブル端末を用いた効果的な心不全診療実践のための探索的研究
【研究キーワード】
心不全 Heart Failure / 生活の質 Quality of Life / 身体活動 Physical Activity / 加速度計 Accelerometer / Patient Reported Outcome / Sedentary Time / Advance Care Planning / Prognosis / 心不全関連QOL / 予後情報 / 心不全 / ウェアラブル端末 / 医療者患者間ギャップ / 質問紙票 / 在宅活動量 / 活動量 / 質問票 / 再入院予防
【研究成果の概要】
多施設共同心不全レジストリ(WET-HF；東京近郊の基幹病院8施設)に登録された重症心不全患者に対して、携帯型加速度計を用いた在宅での身体活動モニタリングを実施し、また健康関連QOLを疾病特異的な質問紙票(Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire[KCCQ])を用いて評価した。高精度3軸加速度計による身体活動評価は、質問紙票による身体的制限や症状程度および包括的なQOL評価と中程度～高い相関関係(r=0.49～0.65)が認められた。このような客観的な指標は心不全診療に関わる多くの関係者間で共有しやすく、実地診療への応用が今後大いに期待できる。
【研究の社会的意義】
健康関連QOLは症状、身体活動度やメンタルヘルス等を包括する概念であり、循環器領域においても生命予後と並んで重要な治療目標である。これらは現在、質問紙票を用いて評価されることが一般的だが、昨今はデジタル機器を用いた評価法が探索的に実施されつつある。中でも3軸加速度センサ搭載型の高精度活動量計は、客観的かつ長期間に渡って身体活動を評価することが可能である。
今回の研究で加速度計データと心不全患者の全般的なQOL指標に強い相関が認められており、このようなデジタル機器を用いた客観的評価は実臨床ならびに臨床試験の重要な評価項目になり得ると考えられる。
【研究代表者】
【研究種目】若手研究
【研究期間】2018-04-01 - 2021-03-31
【配分額】4,030千円 (直接経費: 3,100千円、間接経費: 930千円)